Оценка мочи с помощью пробы Зимницкого в детском возрасте

Содержание

Данное исследование назначается, если врач подозревает возникновение почечной недостаточности, которая на начальной стадии проявляется нарушением работоспособности нефронов с изменением осморегуляции. Подобный характер изменений может иметь место и при воспалении в почечной ткани. Анализ мочи по Зимницкому у детей дает возможность оценить выделительную и концентрационную работу почек, а также механизм разведения. Поставить конкретный диагноз с помощью этой методики нельзя, а можно только дать характеристику функциональному состоянию почек.

Сбор материала для анализа

Родители должны понимать, как собирать анализ мочи по Зимницкому ребенку, чтобы получить адекватный результат исследования. В течение суток необходимо набрать 8 порций мочи, делая это каждый раз с промежутком в три часа. При этом ребенка не нужно ограничивать в употреблении жидкости, а также следует сохранять привычный режим питания. В день анализа первую порцию мочи с утра необходимо слить, а все остальные порции собрать в отдельные контейнеры, на которых обозначить время сбора и номер. Каждая порция должна быть привезена в лабораторию не позже 2 часов с момента получения.

Нормальные результаты

Все пробы мочи исследуют по объему и относительной плотности. Каждую порцию оценивают по следующим показателям:

  • днем должно выделяться бельше мочи, чем ночью;
  • на протяжении 24 часов удельный вес жидкости изменяется в широких границах (норма — от 1,003 до 1,032);
  • разброс между значениями наибольшего и наименьшего удельных весов не должен быть ниже 0,007;
  • в результате употребления воды объем урины должен увеличиваться;
  • с мочой должно выделяться не менее 80% от всего объема жидкости, выпитого за 24 часа.

Расшифровка результатов обязательно проводится только врачом в комплексе с различными симптомами и дополнительными анализами при необходимости. У детей нормальные показатели немного ниже, чем у взрослых, так как у ребенка обратное всасывание несколько снижено по физиологическим причинам. Это нужно обязательно учитывать, чтобы правильно интерпретировать результаты.

Проба Зимницкого – это достаточно информативный способ, позволяющий оценить способность почек фильтровать и концентрировать мочу. Отклонения результатов исследования от нормы дают врачу повод направить пациента на дополнительные анализы, чтобы поставить верный диагноз и назначить лечение