Дегидроэпиандростерон-сульфат, норма и отклонения

Содержание


Это соединение относится к группе половых гормонов (мужских), является слабым андрогеном и обнаруживается в кровотоке как у мужчин, так и у прекрасной половины человечества.

Дегидроэпиандростерон-сульфат образуется в коре надпочечников на 95%, а 5% его продуцируется в яичках и яичниках. У женщин он затем трансформируется в эстрогенные гормоны, а у мужчин преобразуется в андростендион и тестостерон (более активные андрогенные соединения). У мальчиков во время полового созревания он играет большую роль в образовании вторичных гендерных признаков.

В случае повышения количества тестостерона в женском организме проводят исследование на уровень ДГЭА-С, с помощью которого определяют источник роста:

  • повышение гормона – источником являются надпочечники;
  • понижение гормона – источником являются яичники.

Когда требуется определение дегидроэпиандростерон-сульфата

Анализ на ДГЭА-С имеет место в случаях:

  • если наружные половые органы у новорожденного малыша имеют неопределенный облик;
  • если у девочек возникают вторичные половые проявления по мужскому типу;
  • если у мальчиков до девятилетнего возраста есть симптомы ускоренного полового созревания, такие как ускоренный рост, оволосение, удлинение полового органа, грубость голоса, набор мышечной ткани;
  • при женской вирилизации (лысина на голове, волосы на теле, увеличение мышц, маленькая грудь, психические нарушения);
  • чтобы оценить работоспособность надпочечников;
  • для диагностирования поликистоза яичников;
  • для обнаружения новообразований в яичниках либо надпочечниках;
  • у женщин в периоде постменопаузы при высоком риске развития остеопороза;
  • при бесплодии;
  • при сбоях в менструациях;
  • для оценки плацентарной функции — ДГЭА-С при беременности нужен организму для создания эстрогенных гормонов в плаценте. Если концентрация данного гормона повышена, то это говорит о том, что он не удерживается плацентой, и, значит, ее функционирование нарушено. Такое состояние повышает риск выкидыша.
  • Как подготовиться к анализу

Перед забором крови для определения гормона не следует принимать пищу последние 8 часов, разрешено только употреблять обычную воду без газа. Также запрещено курить и выпивать алкогольные напитки. Женщинам лучше сдавать анализ за неделю до наступления месячных или через неделю после их окончания.

Любые употребляемые лекарственные средства могут повлиять на уровень гормона, поэтому врача нужно непременно поставить в известность о применении каких-либо медикаментов.

Концентрация ДГЭА-С в плазме не имеет зависимости от времени суток, значит, кровь можно сдавать в течение всего дня.

Нормальные показатели ДГЭА-С

Норма ДГЭА-С в крови определяется возрастной категорией, а также полом пациента.

Количество ДГАЭ-С в детском возрасте (ммоль/л):

  • с рождения до 12 месяцев – 0,06 — 1,12;
  • с 12 месяцев до 6 лет – 0,065 — 0,65.

Количество ДГАЭ-С у женского пола:

  • девочки от 6 до 9 лет — 0,22 — 1,55;
  • подростки с 10 до 15 лет — 1,01 — 9,21;
  • с 16 до 30 лет — 2,45 — 14,55;
  • с 31 до 40 лет — 1,81 — 9,72;
  • с 41 до 50 лет — 0,65 — 7,21;
  • с 51 до 60 лет — 0,93 — 3,35;
  • после 60 лет — 0,09 — 3,75.

Количество ДГАЭ-С у мужского пола:

  • мальчики с 6 до 9 лет — 0,21 — 2,90;
  • подростки с 10 до 15 лет — 2,55 — 7,55;
  • молодые люди с 16 до 19 лет — 6,45 — 16,14;
  • с 20 до 59 лет — от 0,96 — 11,9;
  • после 60 лет — от 0,26 — 5,21.

Содержание ДГЭА-С в плазме не регламентируется международными нормативными актами и определяется методикой и используемыми в лаборатории реактивами.

Почему возрастает ДГЭА-С

Основные причины повышения ДГЭА-С в крови следующие:

  1. Андрогенитальный синдром, при котором в коре надпочечников усиленно синтезируются андрогены, включая и ДГЭА-С.
  2. Синдром Кушинга – выделение избыточного числа стероидов вследствие опухоли надпочечников.
  3. Болезнь Кушинга – активизация работы коры надпочечников новобразованием в головном мозге.
  4. Синдром поликистоза яичников.
  5. Опухолевые образования в коре надпочечников.
  6. Менопауза – рост количества ДГЭА-С является защитой женщин от остеопороза.
  7. Эктопическая выработка надпочечниковых гормонов, например, при раке легких или поджелудочной железы.
  8. Слишком раннее половое развитие (ложное) у мальчиков, как результат опухолей или гормональных сбоев в надпочечниках.
  9. Первые несколько суток после рождения малыша (особенно характерно для недоношенных детей).
  10. Ухудшение работы плаценты на сроке с 12 — 15 недель вынашивания ребенка.

Рост концентрации гормона может также быть следствием курения, высокой физической нагрузки, голода, употребления даназола, кломифена или кортикотропина.

Почему уменьшается ДГЭА-С

Основные причины снижения ДГЭА-С в крови следующие:

  1. СнижениеУхудшение работоспособности гипофиза при синдроме Шихана, новообразованиях в гипофизе (или гипоталамусе).
  2. Остеопороз – разрежение костей и уменьшение их массы.
  3. Болезнь Адиссона – уменьшение работы надпочечников.
  4. Синдром поликистоза яичников.
  5. Злоупотребление алкоголем.

Анализ может показать пониженный уровень гормона у беременных женщин, при депрессии, избыточной физической или психической нагрузке, ожирении. Также снижать ДГЭА-С могут гормональные контрацептивы для внутреннего применения, карбамазепин, глюкокортикоидные гормоны (преднизолон, дексаметазон и др.), тестостерон.