Глюкоза в анализе мочи у детей

Содержание


У нормального здорового ребенка сахар в моче находиться не должен, он содержится там в очень малой концентрации, которая не фиксируется обычными лабораторными методами. Глюкоза в детском анализе мочи показывает, главным образом, как протекает метаболизм углеводов, поэтому обнаружение в моче сахара может говорить о патологических изменениях в организме.

Подъем сахара в моче

Состояние, при котором повышена концентрация глюкозы в урине, называется глюкозурия. Она возникает при завышении почечного порога, то есть того количества глюкозы в кровотоке, выше которой происходит ее фильтрация в мочу. Выделяют два типа глюкозурии:

1. Физиологическая глюкозурия

Возникает в результате перенесенного стресса, большого объема углеводов, поступивших с пищей, влияния некоторых препаратов. В норме сахар в моче может присутствовать лишь у недоношенных ребятишек в несколько первых месяцев после появления на свет. У рожденных в срок малышей, которых кормят грудью, такое состояние также может выявляться при временных сбоях пищеварительных процессов (поносе, отрыжке или рвоте). Это к патологии не имеет отношения.

2. Патологическая глюкозурия

Увеличение количества сахара в моче у детей является свидетельством некоторых болезней и состояний. Причины повышения глюкозы в анализе мочи:

  • сахарный диабет – увеличение глюкозы в кровотоке вызывает превышение почечного порога, и сахар проникает в мочу;
  • заболевания почек – пиелонефрит вызывает нарушение работоспособности почек, при этом для глюкозы падает почечный порог и она попадает в мочу;
  • панкреатит – происходит усиление расщепления гликогена в печени, в результате чего в крови поднимается уровень сахара, который начинает выводиться через почки;
  • стрессовые ситуации – при продолжительном плаче или сильном испуге у малышей в кровь выбрасываются гормоны стресса, которые увеличивают концентрацию глюкозы в плазме крови, что приводит к ее фильтрации через почки;
  • чрезмерное употребление продуктов с большим содержанием углеводов;
  • гипертиреоз – избыточная выработка гормонов щитовидной железы усиливает разложение гликогена с образованием глюкозы, что приводит к глюкозурии;
  • серьезные инфекционные заболевания – энцефалит, менинигит.
  • Расшифровка анализа мочи

Мочу для обнаружения сахара нужно собирать утром до завтрака. Последний раз покормить ребенка можно не позднее, чем за десять часов до сбора материала. Накануне желательно постараться уменьшить физические нагрузки, не допускать длительного плача, не давать слишком много жидкости, чтобы не было искажения результатов исследования. Также за 24 часа до сбора мочи нужно исключить из меню продукты, которые способны ее окрасить (например, свеклу, манго или морковь).

Если при сборе материала количество сахара в детской крови будет более 10 ммоль/л, то глюкоза окажется в моче и будет получен положительный результат экспресс-анализа глюкозы в моче. Так как это исследование является полуколичественным, то можно примерно понять, какова степень превышения количества глюкозы в крови. Такой результат обязательно должен насторожить врача относительно наличия у ребенка сахарного диабета, но установить точный диагноз можно будет только после анализа на уровень сахара в крови.

Если ребенок употребляет слишком много сладостей, выпечки или фруктов, то при исследовании можно получить ложноположительный результат детского анализа мочи на глюкозу. Подобный эффект могут дать и некоторые лекарственные препараты (кофеин, салициловая кислота, антипирин, препараты на основе сенны).