Креатинин в крови у детей

Содержание

Креатинин образуется в результате обмена веществ в организме как побочный продукт. Он вырабатывается в мышечной ткани при сокращении клеток и с током крови доставляется к почкам, откуда в составе мочи выделяется, как и мочевина. Если почки по какой-либо причине не могут выводить это соединение, то происходит его накопление в крови. На объем креатинина, выводимого с мочой, влияет скорость клубочковой фильтрации. Чем она меньше, тем больше накапливается креатинин в крови ребенка.

О чем говорит уровень креатинина

Полностью весь креатинин не подвергается фильтрации и выведению почками, потому что пока мышечная ткань живет, происходит постоянное выделение этого соединения в кровь. При этом в плазме крови уровень его должен быть достаточно стабилен. Концентрация креатинина в крови показывает баланс между скоростью его синтеза и степенью экскреции. Если продукция возрастает, а выведение снижается, то его количество в плазме растет. Если же синтез этого вещества повышена, а выведение замедлено, то уровень его в плазме падает.

Нормальное содержание креатинина

Креатинин в крови ребенка содержится в разных количествах в зависимости от возраста. Так у маленьких детей его содержание находится в пределах от 45 до 105 мкмоль/л, а у школьников эти границы намного уже – от 27 до 62 мкмоль/л. Такие колебания в зависимости от возрастной категории объясняются активным ростом и степенью увеличения мышечной ткани за определенный временной отрезок. Новорожденные малыши в процессе появления на свет испытывают колоссальные перегрузки, поэтому показатель креатинина у них аналогичен таковому у взрослых людей. То же самое характерно и в подростковом возрасте, когда организм активно растет. Школьники растут и развиваются относительно стабильно, поэтому норма креатинина у них несколько ниже.

Уменьшение количества креатинина

Состояния, при которых наблюдается падение концентрации креатинина в плазме крови, встречаются достаточно редко. Они говорят о нарушениях процессов метаболизма, сопряженных с патологиями белкового обмена непосредственно в мышцах или в целом в организме. Функциональное состояние почек в таком случае значения не имеет.

Причины снижения у детей могут быть следующие:

  • кахексия, вызванная голоданием или хроническими заболеваниями;
  • снижение веса из-за чрезмерных физических нагрузок, не соответствующих характеру питания;
  • дистрофические изменения в мышцах при их заболеваниях;
  • прием глюкокортикоидных препаратов.

Любая болезнь, сопряженная с большой потерей мышечной массы, может вызывать патологическое падение уровня креатинина в плазме.

Повышенное содержание креатинина

Если скорость фильтрации в почечных клубочках заметно снижена, то уровень креатинина в крови увеличивается. Причины повышения у детей – это любые состояния, приводящие к почечной недостаточности. Например:

  • травмы, сильное обезвоживание, обширные операции, резкое падение давления (все это резко уменьшает приток крови к почкам);
  • пиелонефрит, поликистоз почек, гломерулонефрит (повреждены сами почечные структуры);
  • камни в почках, опухоли мочевого пузыря и другие патологии, затрудняющие отток мочи.

Важно знать, что нормальные количество креатинина не является гарантией отсутствия заболеваний почек, так как этот показатель возрастает только при достаточно выраженных патологиях. Точный диагноз заболевшему ребенку только по одному анализу на креатинин поставить невозможно, но можно оценить, насколько прогрессирует заболевание.