Лейкоциты, норма и отклонения

Содержание

Что такое лейкоциты

Лейкоцитами называется группа кровяных элементов, которые организуют работу иммунной системы, защищающей организм от чужеродных агентов. Лейкоциты в крови формируют линию обороны от бактерий и вирусов, а также от инородных тел, токсинов и шлаков. Каждый вид этих клеток имеет определенную задачу: одни выявляют чужеродные объекты в организме, другие участвуют в процессе разграничения «свой – чужой», третьи всю информацию транслируют вновь образованным клеткам, то есть формируют иммунную память. Важную роль играют клетки, которые окружают вредоносные бактерии и растворяют их.

Лейкоциты содержатся не только в крови, но и в других биологических средах организма (моче, желудочном соке, спинно-мозговой и плевральной жидкостях, кале и т.д.). Присутствуют они там в очень малых количествах и повышение их концентрации в любой жидкости указывает на воспаление.

Лейкоциты – это клетки, способные противостоять не только инфекционным агентам, но и любым чужеродным для организма частицам (клеткам опухоли, трансплантированным органам).

Виды лейкоцитов

Выделяют следующие виды лейкоцитов:

  1. Нейтрофилы – ликвидируют возбудителей инфекций, проникающих в кровоток.
  2. Лимфоциты – ответственны за иммунную память и в целом иммунитет.
  3. Моноциты – борются с чужеродными элементами в крови.
  4. Эозинофилы – противостоят веществам — распространителям аллергенов.
  5. Базофилы – помогают белым кровяным клеткам находить чужеродные агенты.

Несмотря на то, что функции лейкоцитов разных видов различны между собой, и каждый вид имеет разные размеры, эти клетки имеют одну общую особенность – у них есть ядро. В зависимости от типа ядра лейкоциты разделены на две группы:

  1. Гранулоциты – имеют неправильной формы ядро, разделенное на сегменты, количество которых зависит от возраста клетки. В эту группу входят эозинофилы, нейтрофилы и базофилы.
  2. Агранулоциты – имеют одно овальное ядро. Сюда входят моноциты и лимфоциты.

Количество лейкоцитов в кровотоке

Лейкоциты в крови циркулируют постоянно, но их численность не является стабильной величиной. У здоровых людей в 1 мм3 находится от 4 до 10 тысяч белых кровяных телец. Все лейкоциты в сумме составляют приблизительно 1% от всех кровяных клеток.

Норма лейкоцитов определяется возрастом человека, также концентрация может меняться в течение суток или в зависимости от рациона питания. Пол человека практически не влияет на число этих клеток.

Так как лейкоциты представлены несколькими видами, то и количественное определение проводят отдельно для каждого из видов. Численность клеток подсчитывают под микроскопом и переводят полученный результат в проценты. Соотношение всех типов клеток называется лейкоцитарная формула. В процентном содержании каждого вида прослеживается определенная устойчивость, поэтому если в лейкоцитарной формуле возникает смещение в любую сторону, то это является признаком заболевания (даже если общее число клеток соответствует норме).

У здоровых людей количество лейкоцитов в крови в процентах выражается так:

  • нейтрофилы — 55%;
  • моноциты — 5%;
  • базофилы — до 1%;
  • лимфоциты — 35%;
  • эозинофилы — 3,5%;

Норма количества лейкоцитов в крови у детей отличается в зависимости от возрастной группы:

  • новорожденные малыши в первый день жизни – от 9 до 34 Х 109/л;
  • ребятишки до одного года – от 5 до 14 Х 109/л;
  • дети от 2 до 12 лет – от 4 до 12 Х 109/л;
  • подростки в возрасте 13 — 18 лет – от 4 до 10,6 Х 109/л.

От чего зависит уровень лейкоцитов

Важно знать, что влияет на количество лейкоцитов в крови, и какие факторы следует учитывать при расшифровке результатов исследования. Концентрация этих элементов крови зависит от следующих факторов:

  • возраст – у детей их число больше, в отличие от взрослых людей;
  • время суток – в утренние часы концентрация лейкоцитов понижена;
  • любая физическая нагрузка – бег, йога, фитнес, различные упражнения;
  • прием пищи – вызывает рост лейкоцитов;
  • во время сильной жары происходит повышение лейкоцитов в результате потери большого количества влаги с потом и сгущения крови;
  • стресс – любая стрессовая ситуация приводит к напряжению иммунной системы и росту лейкоцитов;
  • менструация – происходит небольшое увеличение;
  • кислородный дефицит вызывает повышение лейкоцитов;
  • прием стероидных лекарственных препаратов увеличивает число лейкоцитов;
  • антибиотики, мочегонные средства, барбитураты, цитостатики, химиотерапевтические лекарства уменьшают численность лейкоцитов.

Как возникают лейкоциты

Непременным условием работоспособности организма является непрерывное появление лейкоцитов. Все виды этих клеток возникают из одной – стволовой клетки крови в красном костном мозге. Она трансформируется в единую клетку-прародительницу лимфопоэза, из которой образуются Т- и В-лимфоциты, или в единую клетку-родоначальнику миелопоэза, дающую старт формированию эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Когда на клетку-основу миелопоэза воздействуют определенные катализаторы, из нее образуется миелобласт, из которого затем синтезируются эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, а также базофилы.

В ходе созревания лейкоциты подвергаются целому комплексу изменений, в результате которых они настраиваются на выполнение своей главной роли – борьбы с чужеродными агентами.

Базофилы, нейтрофилы и эозинофилы все фазы развития от начала до конца проходят в костном мозге, по этой причине в крови их молодые формы не обнаруживаются. Моноциты транспортируются в печень, кости, селезенку и иные органы, где преобразуются в макрофаги либо еще более специфичные клетки — дендроциты. Дозревание лимфоцитов происходит в тимусе, лимфатических узлах, а также селезенке.

Когда необходимо определение лейкоцитов

Анализ на лейкоциты может быть назначен в следующих случаях:

  1. Любой профилактический контроль, например перед прививкой, при планировании зачатия ребенка, перед оперативным вмешательством, ребятишкам до 1 года.
  2. При любых болезнях (проводится в ходе общего анализа крови).
  3. При обострении различных хронических процессов – ревматизм, хронический бронхит, болезнь Крона, гепатит.
  4. Рост лимфатических узлов.
  5. Острая боль в области живота.
  6. Затруднение дыхания.
  7. Уменьшение массы тела.
  8. Избыточное ночное потоотделение.

Повышенное содержание лейкоцитов

Состояние, для которого характерно возрастание количества лейкоцитов, называют лейкоцитоз. Физиологический лейкоцитоз иногда возникает практически у всех людей. Он обычно не является свидетельством какого-либо заболевания и вызывается внешними факторами. Например, для новорожденных малышей это может быть ответной реакцией на введение нового прикорма, а у взрослых людей число лейкоцитов может возрасти в результате физической нагрузки, перенесенного стресса, долгого нахождения на солнце, также при перемене погоды или часового пояса. У женщин иммунные клетки возрастают в период беременности или при месячных.

При физиологическом лейкоцитозе все типы лейкоцитов возрастают в одинаковых пропорциях и их рост незначителен. Если же повышение происходит вследствие воспаления или болезни, то процентный баланс разных видов клеток нарушается.

Причины повышения лейкоцитов в крови:

1. Инфекционные процессы – чем острее и тяжелее протекает болезнь, тем выше поднимается уровень лейкоцитов:

  • бактериальные инфекции – менингит, ангина, синусит, пиелонефрит, фарингит, аппендицит, пневмония и т.д.;
  • вирусные болезни – эпидемический паротит, ветрянка, гепатит, инфекционный мононуклеоз;
  • инвазии паразитов – токсоплазмоз или аскаридоз;
  • грибковые поражения – актиномикоз, аспергиллез, пневмоцистная пневмония.

2. Болезни крови – истинный пойкилоцитоз, лейкоз, гемолитическая анемия, лейкемоидная реакция.

3. Опухолевые процессы:

  • рак шейки матки или легких;
  • некроз опухолевых клеток.

4. Аллергические болезни – отек Квинке, сенная лихорадка.

5. Ревматоидные состояния.

Рост концентрации лейкоцитов и смещение лейкоцитарной формулы в пользу преобладания определенного типа клеток всегда является результатом какой-либо патологии, а не происходит сам по себе, поэтому после избавления от основной причины их количество приходит в норму через некоторое время самостоятельно.

Падение количества лейкоцитов

Если рост числа белых клеток все-таки относится к положительным признакам, и говорит о том, что у организма есть запас защитных сил, то падение лейкоцитов (лейкопения) должно насторожить доктора намного больше. Если иммунные клетки падают ниже нормальных значений, то это говорит о неспособности организма противостоять болезнетворным факторам. Уменьшение числа лейкоцитов всегда говорит о том, что имеется какая-то патология.

Причины снижения лейкоцитов в крови:
1. Инфекционные болезни, при которых снижается иммунитет:

  • малярия;
  • вирусные патологии – краснуха, грипп, орнитоз, японская речная лихорадка, ВИЧ, гепатит;
  • гистоплазмоз;
  • бактериальные инфекции с подавлением иммунитета – паратиф, возвратный и брюшной тиф, милиарный туберкулез, септицемия.

2. Заболевания крови – лейкоз, апластическая, фолиево-дефицитная и В12 – дефицитная анемия, агранулоцитоз.

Лейкоциты в крови могут возрастать или понижаться при очень широком спектре различных патологий, поэтому расшифровывать результаты исследований и давать оценку количеству иммунных клеток нужно обязательно учитывая все проявления заболевания, а также итоги прошлых и настоящих анализов.